田德广因家中失火，将坐落于碾子山区跃进街道十四委十三组《房屋所有权证》丢失，证号：00057923号。现根据《不动产登记暂行条例实细则》第二十二条的规定，声明该证书作废。

特此声明。

                                声明人：田德广

                                                                 2019年5月14日