修岩因保管不善，将原使用人李润占坐落于建华区荣华小区4号楼01单元03层01号《国有土地使用证》丢失，证号：0313788号。现根据《不动登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定，声明该证书作废。

特此声明。

                                       声明人：修岩

                                                                                  2019年3月10日