付金霞因保管不善，将坐落于铁锋区龙华路中关西侧汇博广场-1层628号《房屋所有权证》丢失，证号：S201603113。现根据《不动产登记暂行条例实施细则》二十二条的规定，声明该证书作废。

     特此声明

                          声明人：付金霞

                                                   2018年12月26日